У нас в гостях: Кайыхан Энгин, доктор медицинских наук, профессор, руководитель Отделения радиационной онкологии МЦА

Скажите, возможно ли вылечить множественный липоматоз?

Гаврилов Денис

Здравствуйте, Денис! Вопрос скорей к хирургам, чем к онкорадиологам. Лимпома - доброкачественная опухоль жировой ткани. Причина множественного липоматоза неясна. Вы можете обратиться к хирургу за консультацией. Как правило, проводят хирургическое удаление лимпом.

Здравствуйте! В последнее время стала замечать, что родимые пятна стали больше. К какому специалисту и в какую больницу нужно обратиться по этому вопросу? Моя больница по месту жительства - N 40. Есть ли там необходимые специалисты? Заранее благодарю.

Кашина Елена

Елена, добрый день! Вам необходимо обратиться к дерматологу. О специалистах екатеринбургской больницы N 40 мне ничего, к сожалению, не известно. Вы можете обратиться за консультацией к специалистам нашего офиса в Екатеринбурге, они отправят запрос профильному врачу.

Кайыхан Энгин, здравствуйте! Как вы относитесь к теории и практике: все болезни и раковые в частности - от нервов, психосоматические, информационные, от грешной жизни и плохих помыслов, не высказанные-затаенные обида-злость и т. д.? И если не лечить психологическую первопричину, то болезнь все равно возьмет свое или через какое-то время вернется снова.

Максим

Здравствуйте, Максим! Существует ряд научных исследований, которые подтверждают связь между угнетенным психологическим состоянием и развитием раковых заболеваний. Но с точки зрения медицины, гораздо большими факторами развития раковых заболеваний являются вредные привычки (например, курение), воздействие канцерогенных веществ, неправильное питание и т. д.

Здравствуйте.

1. Скажите, передаются ли мутации, возникшие от радиации, по наследству?

2. Как Вы относитесь к теории эволюции Ч. Дарвина?

4. Скажите, каков вклад основных факторов риска в риск рака легкого?

Иван

Здравствуйте, Иван!

1. До сих пор нет достоверных данных, что мутации ДНК, возникшие в результате воздействия радиации, передаются по наследству. Среди населения японских городов, подвергшихся атомным бомбардировкам по время Второй мировой войны, действительно наблюдалось большое количество хромосомных повреждений и повышение заболеваемости раком, но у последующих поколений таких данных не наблюдалось.

2. Вопрос непонятен.

3. Самый главный фактор риска - курение. Другие: вдыхание канцерогенных веществ (профессиональные факторы), ионизирующее излучение и некоторые вирусные инфекции.

Здравствуйте! Моя мама болеет раком. Наш Курганский онк. диспансер отказал в ее лечении, даже не сделав полной диагностики, что уже является не первым случаем. Может ли Московская больница вылечить мою маму? Куда мне стоит обратиться, и сколько это будет стоить?

Трушникова Дарья

Здравствуйте, Дарья! К сожалению, вы не сообщили информации о том, какой именно диагноз поставлен вашей маме. Недавно у нас была пациентка из Курганской области с раком толстого кишечника. Вы можете обратиться к специалистам нашего представительства в Екатеринбурге по и-мейлу ilona.zmikhnovskaya@anadolusaglik.org или по телефону (343) 351-10-82. Они бесплатно переведут все документы и направят запрос соответствующему врачу. Стоимость лечения будет зависеть от тех рекомендаций, которые дадут наши профессора.

Добрый день! К сожалению, не сильна в медицине и не знаю, насколько мой вопрос будет корректным. У моей мамы обнаружили доброкачественную опухоль в груди много лет назад, с тех пор она ее больше не проверяла. Может ли она стать злокачественной? И что бы вы нам посоветовали?

Мария К.

Добрый день, Мария! Вашей маме следует обратиться к маммологу. Существуют различные виды доброкачественных опухолей молочной железы. Одни из них почти не склонны к малигнизации (перерождению в злокачественные опухоли), другие, как, например, цистаденопапилломы перерождаются в злокачественные опухоли с вероятностью до 30%. Вы можете обратиться за консультацией в наш региональный офис по телефону (343) 351-10-82.

Почему так происходит: доктора "увешаны орденами", государство проводит программы поддержки здравоохранения, закупается оборудование, строятся больницы, а когда человек болеет, - всё это в условиях РФ становится беспомощным? Что такое в РФ не так со здравоохранением, если зачастую единственный шанс выжить - уехать в Германию или Израиль?

Интересно мнение человека со стороны.

Алексей

Уважаемый Алексей, я не могу обсуждать эффективность российской системы здравоохранения не только из этических соображений, но и потому, что не обладаю всей полнотой информацией. Могу сказать, что, например, в клиниках, в которых мне удалось побывать в Екатеринбурге - "Гармония", "Здоровье365" - работают профессиональные врачи в своих сферах. Мы сотрудничаем с этими учреждениями в плане образования и обмена опытом, и, я думаю, у них большое будущее. Что касается лечения за рубежом, Германия и Израиль - не единственные направления для высокотехнологичного лечения. На мой взгляд, Турция сегодня может предложить как минимум аналогичный уровень медицины (наши два сертификата ESMO тому подтверждение) и гораздо более приемлемые цены.

Что такое "Кибер-Нож"? Как давно вы работаете на этой системе?

Альбина Николаевна

Здравствуйте, Альбина Николаевна! Если говорить простым языком, то это робот, проводящий бескровную, безболезненную операцию без скальпеля и анестезии, к тому же без побочных эффектов и рисков. Кибер-Нож - единственная система в радиохирургии, комбинирующая линейный ускоритель, роботическую руку и систему руководства снимками. Благодаря своей уникальной точности, Кибер-Нож может нацеливаться на очаги, которые недоступны обычным методам радиохирургии. При облучении Кибер-Нож может принимать около 1200 позиций. Объем излучения (количество радиоактивных лучей) зависит от размера, расположения и сложности опухоли. Лечение обычно длится от 45 до 90 минут.

Благодаря роботизированной системе направления, здоровые ткани оберегаются от излучения с точностью до миллиметра. Опухоль удаляется в точности по очерченным границам, а здоровые ткани не подвергаются облучению. Благодаря системе, отслеживающей движение органов дышащего пациента этот метод не менее эффективен, чем операция. Кибер-нож является самым продвинутым методом радиохирургии, который сокращает до минимума облучение здоровых тканей вокруг опухоли. Кибер-нож известен, как безболезненный и не требующий хирургического вмешательства метод лечения. На опухоли и очаги поражения направляется пучок высокой дозы облучения, который уничтожает опухоль.

В "Анадолу" система "Кибер-Нож" была внедрена в 2005-м году, что делает нас третьим центром в Европе, освоившим его.

Добрый день! А скажите, пожалуйста, а как определить РАК на ранней стадии, на первой или второй, когда еще можно что-то предпринять? Что для этого нужно сделать, куда обратиться? Спасибо.

Петрова Елена

Здравствуйте, Елена! Самый лучший способ предупредить заболевания, не только онкологические, проходить регулярные комплексные обследования или, как это принято называть в западной медицине, - чек-ап. В медицинском центре "Анадолу" существует несколько чек-ап программ для разного возраста: для женщин моложе 40 лет, мужчин моложе 40 лет, для женщин старше 40 лет, мужчин старше 40 лет, для управленцев, спортсменов, онкологические чек-апы, кардио чек-апы и т. д. В этих чек-ап программах объединены десятки исследований, осмотры врачей, которые по отдельности стоят гораздо больше, чем в рамках чек-ап программы. Мы рекомендуем как минимум раз в год проходить комплексное обследование - чек-ап. Предупредить заболевание гораздо легче и дешевле (!), чем его лечить.

В случае если по результатам чек-апа будут показания, свидетельствующие о возможной онкопатологии, вам может быть проведено ПЭТ-КТ сканирование всего тела. ПЭТ-КТ позволяет выявить онкопатологии на самых ранних стадиях, ещё до возникновения структурных и анатомических изменений в тканях.

За дополнительной информацией о чек-ап программах вы можете обратиться в наше представительство по и-мейлу ilona.zmikhnovskaya@anadolusaglik.org или по телефону (343) 351-10-82.

Здравствуйте! Уважаемый профессор, спасибо вам большое за проведенное лечение! Вы подарили нам второй шанс на жизнь. Для читателей Е1: в 2009 году в Екатеринбурге была проведена роботизированная простатэктомия. После обследования в "Анадолу" выяснилось, что хирурги из Екатеринбурга "не заметили" часть простаты с опухолью размерами 15Х17 мм... Проф. Энгин спланировал и провел лучевую терапию. Впечатления от лечения и профессионализма команды профессора - самые положительные. Спасибо!

Татьяна и Валерий

Здравствуйте Татьяна и Валерий. Я рад, что у Валерия все хорошо. Судя по последним снимкам МРТ, которые вы мне прислали, динамика положительная. Помните, что вам необходимо регулярно раз в три месяца проверять уровень PSA и высылать результаты нам.

Здравствуйте! Что можно лечить с помощью системы "Кибер-Нож"? Если я в данный момент прохожу химиотерапию, является ли это противопоказанием для "Кибер-ножа"?

Николай

Здравствуйте, Николай! Теоретически система "Кибер-нож" может быть использована против любой опухоли в организме - доброкачественной или злокачественной. Но на практике ее чаще используют в лечении рака мозга, легких, спинного мозга, поджелудочной железы, головы и шеи, печени и предстательной железы. Химиотерапия не является противопоказанием к использованию "Кибер-ножа". Более того, не является противопоказанием и проведенная прежде лучевая терапия - для многих пациентов, получивших в прошлом традиционную лучевую терапию, система "Кибер-нож" является вторым шансом на жизнь и возможностью избавиться от опухоли несмотря на то, что она уже подвергалась безуспешно облучению.

Здравствуйте! У меня такие вопросы. Почему в наше время так много онкологических больных? В 19 веке и ранее люди меньше болели данными заболеваниями? Какая работа ведется мировой медициной по разработке вакцины от онкологических заболеваний, и какие прогнозы по срокам ее изобретения? Заранее благодарю!

Екатерина

Здравствуйте, Екатерина! Действительно, существуют такие алармистские заявления о едва ли не "эпидемии рака" в современном мире. Процент выявляемых случаев рака относительно населения Земли действительно растет. Но на самом деле, это всего лишь свидетельствует о совершенствовании диагностических методов и уровня медицины в целом. В 19 веке больные онкозаболеваниями умирали, не зная о злокачественной природе их заболевания. Что касается разработки вакцины от рака - такие исследования ведутся в некоторых странах. Достоверной информацией об успехах этих исследований я не располагаю.

Добрый день. У родственницы диагностировали миеломную болезнь, очаги в костях таза, черепа и позвоночнике. Подскажите, существуют ли эффективные методы лечения и каков прогноз?

Добрый день! Существуют эффективные способы лечении миеломной болезни, и они успешно применяются в нашем отделении гематологии "Анадолу". Для более подробного ответа вам необходимо предоставить в наше представительство (ул. Куйбышева, 55, оф. 412, (343) 351-10-82) выписки из истории болезни, результаты исследований. Их рассмотрит руководитель центра пересадки костного мозга профессор Зафер Гюльбаш. Что касается очагов в костях, для лечения может быть эффективно применена лучевая терапия. Необходимо взглянуть на документы.

Добрый день! По Вашему мнению, почему онкология молодеет? Возможно ли это заболевание вылечить в Екатеринбурге при сегодняшнем оснащении больниц и квалификации персонала? За Вашу практику были случаи полного выздоровления, или рецидивы всегда будут даже спустя 20 лет? Спасибо.

Оксана

Здравствуйте, Оксана! Мне не известно о достоверных данных, свидетельствующих о том, что онкология молодеет. Также ничего не могу сказать об оснащении онкологических клиник Екатеринбурга. Случаев полного выздоровления пациентов достаточного много. И в моей практике также. Процент полностью выздоровевших пациентов разнится от диагноза, стадии и т. д.

Добрый день! Я хочу устроиться на работу стюардессой. Скажите, насколько эта профессия влияет на возможность заболеть раком? Много ли заболевает из-за высокой радиоактивности во время полетов?

Катя

Добрый день, Екатерина. Мне неизвестно о связи между данной профессией и риском развития онкопатологий.

Как можно самостоятельно диагностировать рак на ранней стадии? И на более поздних стадиях?

та же

Здравствуйте! Я уже ответил выше на этот вопрос: наилучший вариант - регулярно проходить чек-ап. За дополнительной информацией о чек-ап программах в МЦ "Анадолу" обратитесь в наш офис по адресу ул. Куйбышева, 55, оф. 412, телефон (343) 351-10-82.

Здравствуйте! У меня очень многие родственники умерли от рака. Какая профилактика данного заболевания возможна - что пить внутрь, какие обследования делать и как часто?

Екатерина

Здравствуйте, Екатерина. Наследственность играет роль далеко не во всех онкозаболеваниях. Уточните, какие онкопатологии стали причиной смерти ваших родственников и приходите в наш офис. Специалисты предложат вам программу обследования, которое снимет ваши вопросы. Проходить чек-ап лучше 1 раз год.

Какова степень заболевания, если я и моя семья проживали с 1981 по 1987 гг. на Семипалатинском полигоне, непосредственно в Курчатове, и имеем справки с соц. защиты Курчатова о воздействии радиации в данной местности, и какие льготы на восстановление здоровья нам полагаются?

Новиков Василий Иванович

Здравствуйте, Василий Иванович! Воздействие радиации является фактором риска развития онкозаболеваний. Я рекомендую вам и вашей семье пройти чек-ап обследование и делать это регулярно - как минимум 1 раз в год.

Добрый день! Ответьте, пожалуйста, на мой вопрос.

В 1992 году у меня была удалена щитовидная железа (онкология), затем я прошла курс облучения. После этого врачи мне сказали, что нельзя принимать электро - и магнитолечение. Прошло уже 20 лет, этот запрет все еще действует? Сейчас мне 62 года. Спасибо за ответ.

Парамонова Людмила

Здравствуйте, Людмила! На ваш вопрос могут ответить врачи-эндокринологи МЦ "Анадолу" или ближайшего российского медицинского учреждения. Необходимо предоставить в наш офис выписку из истории болезни.

Добрый день, у меня вопрос наследственности онкологии. Знаю о родственниках с третьего колена. Прабабушка умерла от рака, дедушка (сын вышеуказанной прабабушки) умер от рака, моя мама (дочь вышеуказанного дедушки) умерла от рака. Делала онкомаркеры в течение 10 месяцев 3 раза. Первый тест показал 15 единиц, второй - 9, третий тест, который сделала недавно, показал 25 единиц. Стоит ли беспокоиться и нужно ли пройти дополнительное обследование? И возможно ли, что развитие раковых клеток передается наследственно?

Бец Анна

Здравствуйте, Анна! К сожалению, вы не конкретизировали, какими именно окнозаболеваниями страдали ваши родственники. В литературе можно встретить такой термин - "раковые семьи", которым обозначают феномен "наследования" раковых заболеваний. Например, при раке ЖКТ. Генетики обычно говорят о "раковой семье" в том случае, если диагноз рак был поставлен двум и более родственникам первой степени родства (родители, дети, братья и сестры). Также вы не конкретизировали, какие именно виды опухолевых маркеров вы определяли. Их существует большое количество. Я бы рекомендовал вам пройти обследование - чек-ап программу и по результатам принять решение о дальнейших действиях.

У моего мужа недавно обнаружили рак прямой кишки 4 ст. с многочисленными метастазами в различные органы брюшной полости и плюс поражение лимфоузлов. Есть ли шанс, что химиотерапия чем - либо поможет?

Зотова Юлия

Здравствуйте, Юлия! Обратитесь в наш екатеринбургский офис по тел.: (343) 351-10-82. Сотрудники оперативно переведут все документы и отправят запрос колоректальным онкохирургам и медицинским онкологам. У нас накоплен большой опыт лечения больных с такой патологией.

Добрый день! Интересует такой вопрос: при обследовании поставили диагноз - энтезопатия коллатеральных медиальных связок коленного сустава на фоне начальных явлений, назначили физиопроцедуры (которые потом оказалось дали ход метастазам), спустя посетившие четыре образовался рост и уплотнение, удалили огромную опухоль, продолжается рецидив. Возможно было избежать затягивания такого процесса и, если бы не усугубление физиотерапии, возможно ли что рецидив не повторился? Или даже на начальной стадии это неизбежно? Благодарю.

Мария

Здравствуйте, Мария! Чтобы ответить на ваш вопрос, необходима консультация онкоортопеда - снимки, результаты гистологического исследования опухоли и данные о проведенном лечении. Обратитесь в наш екатеринбургский офис по тел.: (343) 351-10-82.

Как вы относитесь к тому, что рак чаще всего является заболеванием наследственным???

Катурев Олег

Здравствуйте, Олег! Доказано, что наследственность влияет на большую или меньшую предрасположенность к некоторым видам рака. Но гораздо больший вес имеют факторы образа жизни. Простой пример: рак простаты - самое частое заболевание среди мужчин в США после рака легких, особенно среди темнокожих. В Японии и Китае мужчины болеют этим заболеванием несравнимо реже. Но, среди японцев и китайцев, которые переехали в США, через некоторое время встречаемость рака простаты практически сравнивается с показателями родившихся и живущих в США. Почему? Наука считает, что меняет их образ жизни и питания - употребление большого количества высококалорийной пищи, трансжиров, красного мяса, фастфуда, малоподвижный образ жизни.

Посоветуйте, пожалуйста, как выявить рак на ранней стадии?

Петров Евгений

Здравствуйте! Я уже ответил выше на этот вопрос: наилучший вариант - регулярно проходить чек-ап. За дополнительной информацией о чек-ап прграммах в МЦ "Анадолу" обратитесь в наш офис по адресу ул. Куйбышева, 55, оф. 412, телефон (343) 351-10-82.

Добрый день! Что вы думаете по поводу интраоперационной радиотерапии? Используете ли данный метод в своём госпитале?

Роман

Здравствуйте, Роман! Метод интраоперационной радиотерапии (IORT) применяется в мире с 1976 года. В нашем медицинском центре он также используется. У этого метода, как и у любых других видов лучевой терапии, есть свои достоинства и недостатки. Более полно ответить на ваш вопрос не позволяет формат этого онлайн-интервью. Если вас интересует возможность применения IORT в лечении конкретного заболевания, обратитесь в наше екатеринбургское представительство.

Куда, по вашему мнению, должны вкладываться деньги - на развитие скрининговых методов диагностики опухолевых заболеваний или в усовершенствование технологий лечения? И ещё один вопрос. Сейчас всё больше и больше становится платной медицины, немногие могут себе позволить лечение в таких клиниках, как ту, что вы представляете сейчас. Понятно, что современное оборудование стоит немалых денег, тем более для радиотерапии, но из-за высокой стоимости доступность его невысока. Что, по вашему мнению, поможет улучшить ситуацию?

Александра

Здравствуйте, Александра! Бессмысленно вкладывать деньги в развитие скрининговых программ, выявлять онкозаболевания больше и чаще, и не иметь возможности их лечить. И наоборот - даже самыми современными методами лечения часто нельзя помочь в запущенных случаях. Нужно вкладывать средства в оба эти направления. Самый лучший способ избежать больших затрат на лечение - во время их предупреждать. Я рекомендую хотя бы раз в год проходить чек-ап обследования.