25 февраля вторник
СЕЙЧАС +0°С

5000 человек в зоне риска: медики напомнили екатеринбуржцам, как распознать инсульт

Разбираемся, как не умереть от этого заболевания.

Поделиться

При первых признаках инсульта врачи рекомендуют срочно вызывать скорую помощь

При первых признаках инсульта врачи рекомендуют срочно вызывать скорую помощь

Каждый год около 5 000 екатеринбуржцев переносят инсульт, для 800 из них он становится смертельным, рассказали E1.RU в Горздраве. В последнее время число умерших от инсульта стало снижаться — благодаря тому, что в городе пересмотрели систему оказания медицинской помощи таким больным. Однако медиков беспокоит частота инсультов, которые сейчас могут произойти даже в очень молодом возрасте.

В Управлении здравоохранения напомнили о том, как вовремя распознать одно из самых тяжёлых заболеваний сердечно-сосудистой системы и где в Екатеринбурге могут оказать помощь.

Отчего возникает инсульт?

Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, во время которого происходит повреждение ткани головного мозга, они бывают двух типов: геморрагические (кровоизлияние в мозг) и ишемические (отмирание участка мозга, или инфаркт мозга).

Самая частая причина геморрагических инсультов — это артериальная гипертензия, или повышение артериального давления. Ещё одной частой причиной геморрагических инсультов, особенно у молодых, являются разрывы стенок врождённых аневризм (то есть патологических выпячиваний) стенки сосудов, которые до этого могли себя никак не проявлять.

— Геморрагические инсульты относительно чаще бывают у более молодых трудоспособных людей в возрасте 40–60 лет, — предупреждает главный невролог Екатеринбурга, заведующий неврологическим отделением МАУ ЦГКБ N 23 Вадим Гусев. — Начинаются они внезапно и развиваются быстрее, чем ишемические инсульты. На фоне какого-то провоцирующего фактора (физическое, эмоциональное напряжение, употребление алкоголя, перегрев организма) возникает резкая головная боль, рвота, тахикардия, резкое повышение АД до 180–200 и выше. Иногда человек сразу теряет сознание и даже падает. Опасным симптомом накануне инсульта может стать прилив крови к лицу, помутнение зрения, сильная головная боль.

Число смертей от инсульта снижается с каждым годом.

Число смертей от инсульта снижается с каждым годом.

Ишемические инсульты — самые распространённые. Они происходят чаще у пожилых людей. Их главная причина — закупорка сосуда, питающего кровью головной мозг, тромбом или критическое сужение этого сосуда атеросклеротическими бляшками. Поэтому главный фактор риска для них — это выраженный атеросклероз, нарушения ритма сердца, при которых происходит образование микротромбов в его полостях (например, мерцательная аритмия) и всё та же гипертоническая болезнь.

Развиваются ишемические инсульты медленнее, чем геморрагические, при них не так выражено повышение давления, и при своевременном оказании медицинской помощи они имеют лучший прогноз для жизни больного. Но всё же симптомы инсультов похожи.

Как распознать инсульт?

Опасные симптомы, говорящие о том, что у человека может быть инсульт и ему нужно немедленно вызвать скорую помощь:
— внезапная слабость или онемение в руке, ноге, на половине лица;
— внезапная потеря зрения или его нарушение;
— внезапное затруднение речи или внезапная проблема с пониманием речи других людей;
— внезапная сильная головная боль, особенно если она сопровождается рвотой и повышением артериального давления;
— внезапное нарушение при ходьбе, нарушение координации движений, потеря равновесия, падение.

При развитии инсульта нарушаются движения в конечностях с одной стороны тела, нарушается речь, координация движений. Врачи обращают внимание на то, что при инсульте единственными признаками могут стать как резкая головная боль с последующей потерей сознания, так и простое нарушение письма, которое без обращения к врачу и без подробного обследования не все могут воспринять как опасный симптом.

Как распознать инсульт и что сделать в первую очередь.

Как распознать инсульт и что сделать в первую очередь.

К кому обращаться?

Первый доктор, к которому нужно обратиться для профилактики инсульта — участковый терапевт или врач-кардиолог. Главная цель обращения к ним — лечение повышенного артериального давления, если оно беспокоит, и ежегодный контроль уровня холестерина и других показателей его обмена в крови (то есть развёрнутый биохимический анализ крови). Если врач выявит нарушения, то человеку показана диета, умеренные физические нагрузки и приём препаратов, снижающих уровень холестерина и улучшающих физические свойства крови. Кроме терапевта и кардиолога, пациент может обратиться ещё к неврологу и вместе с ним составить индивидуальную схему профилактики.

Если появились любые признаки, указывающие на инсульт, то выход один — немедленный вызов скорой помощи. И чем раньше, тем больше шансов выжить. Скорая помощь в Екатеринбурге доставляет больных с подозрением на инсульт в так называемые первичные сосудистые отделения. Они есть во всех районах города: в ЦГКБ N 1, ЦГКБ N 23, ЦГКБ N 24, ГКБ N 14, ГКБ N 40, ЦГБ N 7, МО «Новая больница».

— Открытие первичных сосудистых отделений в Екатеринбурге позволило обеспечить 100% госпитализацию пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения, раннюю диагностику инсультов и раннее же лечение, — говорят в Управлении здравоохранения. — В них больным с ишемическими инсультами при наличии показания проводится тромболитическая терапия, то есть растворение тромбов, попавших в артерии мозга, специальными препаратами. Для этого теперь не нужна обязательная госпитализация больного в отделение нейрохирургии.

В нейрохирургическую клинику ГКБ N 40 больные с инсультами из городских больниц переводятся в тех случаях, когда им нужна помощь нейрохирургов — как при геморрагических, так и при ишемических инсультах. В августе 2014 года для координации работы неврологической службы города по лечению острых нарушений мозгового кровообращения на базе ГКБ N 40 был организован Городской сосудистый центр для лечения больных с ОНМК. Одна из его задач — телемедицинское консультирование больных с инсультами, находящихся в первичных сосудистых отделениях города, коррекция лечения и определение показания для транспортировки в нейрохирургические отделения 40-й больницы.

Следующий этап, на который попадают пациенты после инсультов — медицинская реабилитация. Такие отделения есть в ЦГБ N 3, ЦГКБ N 6, ООО «Клиника Павлова» и в Клиническом институте мозга. Сегодня программа реабилитации после инсультов работает в системе ОМС, и минимум на 2 недели реабилитации может рассчитывать каждый пациент, которому она будет показана.

Напомним, главный невролог города Андрей Белкин рассказывал нам, что инсульты в Екатеринбурге помолодели: на больничных койках оказываются пациенты 20–30 лет и даже подростки.

Фото: Артём УСТЮЖАНИН / E1.RU
Инфографика: Управление здравоохранения Екатеринбурга; Городской центр медицинской профилактики

Автор

оцените материал

  • ЛАЙК0
  • СМЕХ0
  • УДИВЛЕНИЕ0
  • ГНЕВ0
  • ПЕЧАЛЬ0

Поделиться

Поделиться

Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter

Пока нет ни одного комментария. Добавьте комментарий первым!