Поиск по Яндексу выявил хорошие отзывы за одного специалиста для взрослых: Кашкеева Гульнара Рахметулаевна, терапевт-пульмонолог высшей категории, принимает в центре ЛОРздрав на Куйбышева 107 (консультация стоит 1300 руб.)
и одного для детей: Скрябина Нинель Георгиевна, работает в ДГКБ
№11, принимает в клинике Детский Доктор (900 руб.) и центре ЛОРздрав (1300 руб.)
кроме того, в УГМК-Здоровье на Шейнкмана 113 работает специалист по астме, к.м.н. Трифанова Наталья Михайловна (1430 руб.)
Спасибо большое! Как-то не сообразила воспользоваться поиском, рассчитывая на отзывы на городском портале. Буду иметь в виду. Может, кто-то наблюдался у данного специалиста - Кашкеевой? И не только у неё, конечно.
Спасибо. Вообще, хотелось бы найти доктора, который не отправит дальше брызгаться сальбутамолом. А попробует найти более продуктивные способы кроме постоянного купирования приступов. Ну вдруг...
Цитата: От пользователя: Муравьиный Лев *Avada Kedavra*
Вообще, хотелось бы найти доктора, который не отправит дальше брызгаться сальбутамолом. А попробует найти более продуктивные способы кроме постоянного купирования приступов. Ну вдруг...
Доктора обязаны работать по стандартам, а "вдруг" это не
к ним...
Понятно, просто я полагала, что кроме купирования приступов должно быть ещё что-то, контролирующее течение астмы вообще.
Цитата: От пользователя: Leo2
Если лечение по
стандарту: то это антилейкотриены, гормоны, бронхолитики длительного действия-объём терапии зависит от тяжести.
для этого я и хочу найти толкового пульмонолога, который по результатам спирограммы (или как это правильно называется?) и т.д. начал бы какую-либо терапию.
Последний раз у меня была астма 2-й ст. и назначение Сальбутамола.
Цитата: От пользователя: Leo2
Если ищите альтернативщика, то к sirallex
Что Вы имеете в виду под альтернативой? Изначально, конечно, искала традиционные методы.
Спасибо за советы
:hi:
Цитата: От пользователя: Муравьиный Лев *Avada Kedavra*
для этого я и хочу найти толкового пульмонолога, который по результатам спирограммы (или как это правильно называется?) и т.д. начал бы какую-либо терапию. Последний раз у меня была астма 2-й ст. и назначение Сальбутамола
В
объёме терапии основную роль играет клиническая картина. Тяжесть симптомов, наличие контроля заболевания. И лишь одним из факторов-ФВД.
При лёгкой интермиттирующей БА, когда симптомы редкие исвязаны с какими то конкретными аллергенами(например) кроме элиминационной и бронхорасширяющей
не показано
Цитата: От пользователя: Муравьиный Лев *Avada Kedavra*
Даже толковые(а бывают бестолковые?) пульмонологи будут назначать лечение, направленное на снижение тяжести течения БА. "Работать" с причиной БА, так скажем, у них нет большого желания. Мы работает именно с причиной.
ЗЫ: Спасибо,
Лео! :-)
Поняла Вас. Симптомы, к сожаления, не редкие, с конкретными аллергенами не связаны (я так полагаю, но может, я не замечаю связи аллерген-приступ, хотя, вроде как, должна бы), на холодном воздухе оно случается часто. При смене темпа от
бега к шагу (на лыжах и веле при изменении темпа движения и интенсивноти работы ногами-руками) - тоже. Одно лето полностью обошлась без Сальбутамола - когда начала гонять на веле на собаках. После одного не купированного приступа, который прошел сам, больше не повторялось. С осени началось
по-новой. Собственно, в идеале нужен специалист, который учтет и постоянные физические нагрузки.
Нужны результаты аллергопроб, Прайм-теста(Prime-test), IgE, желание. Положительных результатов много, есть даже результат клинического исследования врача аллерголога-иммунолога(на детках).
Воздействие, грубо говоря, направлено на снижение активности иммунной системы в направлении
аллергии.
Стандартное лечение, назначенное врачом при этом, конечно же, НЕ отменяется, просто используются некоторые дополнительные препараты. :-)
При лёгкой интермиттирующей БА, когда симптомы редкие исвязаны с какими то конкретными аллергенами(например) кроме элиминационной и бронхорасширяющей не показано
Мне бы ещё как-то разобраться с тем, как правильно применять это в
контексте физических нагрузок. К примеру, у меня старт на гонке на веле. За сколько до этого самого момента я должна применить препарат и в каких дозах, чтоб на трассе не случилось приступа. Или конкретно в сезон соревнований я должна проходить особую терапию для снижения частоты использования
Сальбутамола.
Как всё печально-то. Т.е. даже если потенциальный аллерген рядом, но приступа не случается, этот аллерген всё равно может влиять на активность течения БА? А что в случае с физ. нагрузками? Тут какой
механизм?
П.с. в детстве делали аллергопробы у нас в городе (Первоурасльк), аллергенов нашли много. Сейчас со многими из этих аллергенов спокойно существую, т.е. ни цитрусовые, ни собаки с кошками (ну, по поводу кошек-то тут всё не совсем хорошо) приступов не вызывают. Всякие там животные
выделения тоже не провоцируют приступов. Мокрая шерсть - тоже. На данный момент основная причина использования сальба - физические нагрузки. И это очень мне мешает.
Стоит начать с того, как часто у вас были любые симптомы, например за последнюю неделю или месяц, как часто используете сальбутамол, как часто ночные симптомы.
Симптомы могут быть другие-приступрообразный кашель, хрипы в груди, заложенность, развернутые приступы удушья/одышки.
Ну и 2,6 это показание для пересмотра терапии, добавлять к сальбутамолу базистерапию надо
Ну значит, я правильно задалась поиском специалиста в данной области.
Меня немного смутили вопросы насчет частоты одышки за неделю. Если я
на тренировке, то чаще, если день без тренировки, то всё относительно нормально. Но я постаралась отвечать более-менее усредненно, с учетом типичной повседневной деятельности.
Приветствую всех еще раз. Почитав вашу профессиональную беседу, решил что в данном конкретном случае требуется не пульмонолог, а скорее… аллерголог-иммунолог. По отзывам на мед.форумах и порталах можно особо отметить следующих:
- Бельтюков Евгений Кронидович, д.м.н., врач широкого
профиля (аллерголог, иммунолог, пульмонолог), специалист по бронхиальной астме, стаж более 30 лет, принимает в клинике Династия на Белинского 32 или Шварца 14 (2000 руб.)
- Каракина Марина Леонидовна, к.м.н., врач широкого профиля (аллерголог, иммунолог, пульмонолог), специалист по
бронхиальной астме, работает в терапевтическом отделении консультативно-диагностической поликлиники ОКБ №1 (консультативный прием 1000 руб.), также принимает в клинике Здоровье 365 на Союзная/Щорса (2000 руб.)
Так что возьмите на заметку и этих докторов тоже – пригодится. Извиняйте,
если что не так, и за излишнюю назойливость :-) Удачи
Внимание! сейчас Вы не авторизованы и не можете подавать сообщения как зарегистрированный пользователь.
Чтобы авторизоваться, нажмите на эту ссылку (после авторизации вы вернетесь на
эту же страницу)