ЭРГО - зло!

Question

Страховая компания Русь-эрго ведет себя некорректно по отношению к своим клиентам. Особенно опасно это сказалось при выезде за рубеж (в Индию) двух моих подруг.

http://russtrax.blogspot.com/2011/03/blog-post.html

@utoPilot · Accepted Answer

Впервые слышу о такой страховой.

АВ: [А][Вэ] · Answer

Во-первых есть профильный (хотя на фоне политических тем сплошь и рядом как-то неудобно туда посылать).
Во-вторых Эрго - это бензин.

Heпаникёр · Answer

Автор, в этом форуме слово ЭРГО понимается как сеть заправочных станций ЭРГО или сублимированный бензин АИ-92.

IvanеS · Answer

:fotku:

Евген_e1 · Answer

я всегда на эрго щаправляюсь, полет нормальный  :beach:

Vladimir-ru · Answer

Вы знаете, как-то похер... Абсолютно похер!

D.Golovin · Answer

Вчера был репортаж по 41 домашнему, у девушки оказываеться есть деньги на то что бы оплатить лечение и забрать паспорт, но она не делает этого из принципиальных соображений. 
Ума палата.

vatokato · Answer

я то думал про бензик будет... испугался...
если чо, плохой бенз там, не ездите туда - не создавайте очередей (не реклама)  :-)

Oleg! · Answer

тяжело когда нет денег. Иначе спокойно бы оплатила лечение и по приезду уже шла в суд, через суд 100% выиграет

Скандинав · Answer

впервые с трогиным соглушусь!

Эрго рус все гут.

автор вы напишете кратко что было то?  :-)

@utoPilot · Answer

Так-то Арго  :ultra:

radist ™© ® · Answer

Хммм.... Я один увидел Питерский адрес этой страховой? Нам то что до Питерских?

Звeрoбoй · Answer

ERGO Русь. Нормальная страховая.

*Virgo* (Любимая всеми Вирго!)... · Answer

Так то ЭРГО  :ultra:  :beach:

Звeрoбoй · Answer

Отчего ж это впервые?  :-)

veb · Answer

Так то там речь о песне  :-D

Think outside the box · Answer

В-третьих, Эрго - это песня:
Эрго, да пошлет нам небо путь с луной и звездами!...

Mr. Pupking · Answer

Оу! Спасибо! Принял к сведению! Не буду у них страховаться.

Oleg! · Answer

если выяснится что была например на байке в алкогольном опьянении, то страховая вправе отказать. А про обстоятельства аварии почему то тишина. Хотя травма очень характерна для падения с байка

Демон Рая · Answer

Не знаю, у меня Каско в ерго, тут недавно во дворе на парковке бампер прижали и уехали, все выплатили нормально, сервисе (тойота на сибиском) сказали что с переводом денег проблем вообще небыло, быстро бапки пришли.
Тфу мля: отдел медицинского страхования описан у тебя в сылке, к автострахованию не имеет никакого отношения, ибо отделы разные, нюансы тоже, в авто страховании их гораздо меньше и все прописано, в медицинском аспекте у нас все страховые такие, так как политика любой страховой компании "не превышать 30% предела по выплатам в год" естественно в 70ти % случаях идут отказы, ибо не выгодно.

Think outside the box · Answer

В каком-то старом КВНе было:
Агро... Агропромышленное наше предприятие!

Голый Серёженька · Answer

ПСНПДК (С)

Уловка 22 · Answer

Такой день! (с)

Mishа · Answer

Страховая компания отказывается компенсировать затраты на операцию

Туристический конфликт на Урале: девушка не может вернуться с Гоа в Екатеринбург, поскольку должна индийским врачам около $5000 за операцию. Страховая компания отказывается выплачивать ей эту сумму — по мнению ее представителей, в продолжении лечения не было необходимости. В ситуации разбирался «Федеральный Репортер».

В феврале во время отпуска на Гоа Юлия ехала по деревне Ватагор, когда в ее скутер врезался микроавтобус, за рулем которого был пьяный водитель, впоследствии признанный виновником аварии. Прибывшие на место происшествия представители полиции доставили туристку в ближайшую больницу, где медики диагностировали у нее сложный перелом ноги, а также многочисленные ушибы и рваные раны лица и ног. В этот же вечер врачи сделали ей операцию и предупредили: необходимо сделать еще одну, потому что кости поврежденной голени не смогут срастись самостоятельно из-за смещения элементов и ее нужно закрепить штифтами.

«Вторая операция не является жизненно необходимой»

Перелет в Россию из-за тяжести травмы в тот момент был невозможен. Она, понимая серьезность перелома, согласилась сделать вторую операцию на Гоа.

Со слов Юлии, ей и врачам стало известно о том, что страховщики отказывают в компенсации затрат на операцию только после того, как она была проведена. Об этом свидетельствует переписка лечащего врача Юлии, доктора Джавахарлала Энрикеса, с представителем страховой компании (копии писем есть в распоряжении «Федерального Репортера»). В ответ на письмо, в котором сообщается о том, что страховщик не собирается оплачивать операцию, доктор Энрикес отвечает: «Мы глубоко огорчены Вашим сообщением о том, что вы не будете покрывать расходы согласно страховому договору. Сообщение дошло до нас слишком поздно, уже после операции. Мы просим Вас пересмотреть Ваше решение, так как операция была пациенту необходима».

Представители ERGO Русь в ответе на информационный запрос «Федерального Репортера» заявляют обратное: «О том, что операция, согласно правилам страхования не может быть оплачена, было сообщено заинтересованным лицам заранее, до проведения этой операции».

Вскоре после операции с Юлией связалась сотрудница пражского офиса ERGO, представившаяся Эльзой Корола. Она разъяснила позицию компании: Юлии оплатят только первые два дня пребывания в больнице и первую операцию. Вторая операция и восстановительное лечение, по мнению представителей ERGO Русь, не являются жизненно необходимыми.

Юлия рассказала корреспонденту «Федерального репортера» о звонках Эльзы: «Первые десять дней после операции я находилась в плохом состоянии, постоянно лежала под капельницей, мне не давали вставать. В это время Эльза звонила мне по несколько раз в день и настаивала, что страховая компания не собирается оплачивать моё лечение, оказывая на меня сильное психологическое давление».

Никаких документов, подтверждающих позицию страховой компании, девушке предоставлено не было, как и официального отказа в оплате медицинских услуг.

По словам Юлии, Эльза посоветовала ей сначала самостоятельно оплатить операцию, а по возвращении в Россию подать на ERGO Русь в суд. Основная проблема заключается в том, что без документов, подтверждающих отказ компании от оплаты медицинских услуг, оснований для судебного иска у девушки не будет.

ERGO Русь требует оригиналы

Сотрудники компании ERGO Русь подтвердили «Федеральному Репортеру», что в настоящее время занимаются урегулированием спорной ситуации и вынесут решение по выплате страховки только после предъявления оригиналов медицинских документов.

Руководитель уральского филиала компании Сергей Букреев сообщил, что «согласно правилам страхования, компанией оплачиваются расходы на проведение экстренных операций. Представленные медицинские документы и копии рентгеновских снимков не подтверждают, что операция была экстренной».

Хирург МУ Центральной клинической больницы №23 Екатеринбурга Кирилл Бердюгин считает иначе. Изучив рентгеновские снимки Юлии, он пришел к выводу, что операция была срочной и необходимой. «Считаю, что проведенное лечение было своевременным и правильным. В той ситуации не представлялось возможным транспортировать пострадавшую в Россию», – сообщил хирург и заявил «Федеральному Репортеру» о своей готовности дать показания в суде.

Действия ERGO Русь в данном случае нарушают Федеральный закон «Об основах туристской деятельности, говорит юрист Андрей Руденко, знакомый с ситуацией. «Мы представили в Росстрахнадзор и в страховую компанию все документы, которые они потребовали, и ни там, ни там не получили какой-либо реакции, – рассказал он «Федеральному Репортеру». – В данный момент я вижу, что ERGO Русь не делает ничего для исполнения своих законных обязательств».

Страховой договор решает все

Опрошенные «Федеральным Репортером» эксперты сходятся во мнении, что все зависит от договора страхования, который является основным документом при разрешении спорных ситуаций.

Анжелика Цыпленкова, директор юридической компании «ГЕЦ», подчеркивает: «Необходимо обратить внимание на то, как описан в договоре порядок действий при наступлении страхового случая. Застрахованное лицо звонит в сервисную компанию, телефон которой указан в страховом полисе, и сообщает оператору номер своего полиса и имя. После этого оператор направляет застрахованному врача или «скорую помощь». Если застрахованному лицу уже оказывается медицинская помощь, то сервисная компания сообщает медицинскому учреждению, в котором оказывается помощь, что оплата лечения будет осуществлена соответствующей страховой организацией».

Директор страховой компании «Северная казна» Александр Меренков подтвердил необходимость изучения всех относящихся к делу документов: «Я думаю, что в описанном случае нельзя говорить о целенаправленном уходе компании от исполнения обязательств, просто по представленным документам из медицинского учреждения невозможно определить необходимость второй операции, – пояснил «Федеральному репортеру» Александр Меренков. – Страховая компания обязательно связывается с лечебным учреждением и ее врачи-эксперты проверяют – был ли случай, входит ли он в договор, что оплачивается, что не оплачивается, какие есть ограничения. В описанном случае могу только предположить, что в клинике врачи не смогли предоставить убедительные данные, подтверждающие необходимость второй операции. Нужно запросить все медицинские документы, перевести их на русский язык и сделать официальное заключение в Бюро судебно-медицинской экспертизы в Екатеринбурге».

Андрей Руденко утверждает, что по договору, заключенному Юлией с ERGO Русь, данный случай является страховым.

В индийском плену

Сейчас Юлия, нога которой пока еще загипсована, находится на Гоа. Индийские врачи в конце февраля разрешили ей покинуть больницу под залог загранпаспорта, но от нее по-прежнему ждут оплаты медицинских услуг – около $5000. Представители ERGO Русь отказываются общаться с посредниками девушки в России. Юлия в любом случае намерена обратиться в суд, но для этого ей необходимо вернуться домой.

«Федеральный репортер» будет следить за развитием событий и расскажет о решении ERGO Русь и его последствиях.

http://fedpress.ru/federal/polit/fedreps/id_221671.html

4. Вы можете позвонить в страховую компанию ЭРГО-РУСЬ и спросить что-то типа:
– Если я у вас застрахуюсь, могу ли я быть уверен (уверена), что не останусь без поддержки с вашей стороны?" 
Если там ответят "Да", то поинтересуйтесь:
– Почему же вы тогда не помогаете Филипповой Юле???

Бесплатный телефон страховой компании ЭРГО-РУСЬ +7(800) 200 22 24

http://russtrax.blogspot.com/2011/03/blog-post.html