Это не аллергия! Педиатры объяснили, почему щеки ребенка пылают и как избежать обморожения

Холода каждый раз наступают будто бы впервые, и мы неожиданно начинаем замерзать. Детская кожа гораздо нежнее, чем у взрослых, и нередко после прогулки на морозе щеки детей будто обмораживаются, становятся алыми — и непонятно, то ли это аллергия, то ли последствия холода, то ли какое-то воспаление. Родители начинают мазать лица малышей кремами, давать таблетки. Иногда даже врачи попадаются на эту удочку — а это на самом деле холодовой панникулит, который даже и лечить не нужно.

Педиатры Анна Исаева и Анастасия Мухина рассказали, что происходит с кожей малышей на морозе и как уберечь самые нежные щечки.

— Жировая клетчатка у детей устроена немного по-другому, чем у взрослых. При воздействии холода, даже кратковременного, но сильного, будь то прикладывание льда, ветреная погода в мороз либо намокание участков тела с одновременным воздействием холода, происходит вот что. Адипоциты — клетки жировой ткани — как бы разрушаются, кристаллизуются, и образуется уплотнение внутри жировой ткани у ребенка, — объяснила Анна Исаева. — А выглядит это как уплотненный участок подкожно-жировой клетчатки. Некоторые родители и даже врачи могут принимать это за гнойник или рожистое воспаление, если не отследили связь с холодовым воздействием.

— Подкожно-жировая клетчатка замерзает, происходит небольшой распад и инфильтрация, ничего страшного в этом нет, — сказала Анастасия Мухина. — Но нужно собирать анамнез. Если родителей что-то напрягает, лучше обратиться к врачу и самостоятельно с ребенком ничего не делать, чтобы не навредить. Самостоятельно родителю будет сложно отличить от аллергии. Чтобы поставить диагноз «холодовой панникулит», нужно помнить, что у ребенка была прогулка в холодную погоду. Эти уплотнения в основном образуются на щеках и вокруг рта. Они багровые, плотные, горячие. Корочки не образуются, это не мелкая сыпь. Уплотнение может быть как на одной щеке, так и на двух.

Сначала уплотнение на щеке не будет беспокоить ребенка. Только когда начнется восстановление ткани, может появиться небольшой дискомфорт, зуд. Если родители тревожатся и не уверены, что это панникулит (например, если ребенок сам по себе склонен к аллергии), педиатр советует всё же обратиться к врачу.

Педиатр Анастасия Мухина рассказала, что панникулит лечить не нужно, лучше стараться его избегать. Появившееся покраснение не стоит трогать, мазать, греть, чтобы не усугубить ситуацию. Так как это отек тканей, при нагревании и втирании кремов может произойти инфицирование. Главный врач «Детского доктора» Анна Исаева объясняет: если диагноз поставлен неправильно, неверным будет и лечение, а от этого могут появиться проблемы.

— Панникулит иногда принимают и за аллергию, а это значит, будут диеты и бесконечные антигистаминные препараты, — предостерегла Анна Исаева. — Бывает, путают с гнойными процессами, что чревато приемом антибиотиков (совершенно ненужных в данном случае), компрессами и, не дай Бог, хирургическим вмешательством. В большинстве случаев панникулит проходит сам и лечения не требует, проходит в основном за одну-две недели, реже — за несколько месяцев. Чтобы сэкономить нервы, время и деньги, помним об обязательной профилактике в холодную ветреную погоду.

— С детьми старше полугода нужно сократить прогулки до минимума в холод — в -25, особенно в ветреную погоду, — посоветовала Анастасия Мухина. — Лучше остаться дома, если нет необходимости идти в поликлинику или по делам. Эти дети чаще всего уже не лежат в коляске, их может продувать со всех сторон, все внешние факторы на них действуют.

В свою очередь Анна Исаева считает, что нужно ограничивать время прогулок на улице, особенно вечером. Нужно следить, чтобы открытые участки кожи не намокали. А еще врач рекомендует перед выходом на свежий воздух наносить специальные колд-кремы.

— Если у вас есть какие-то сомнения и переживания, обращайтесь к педиатру или дерматологу и не стесняйтесь задать вопрос: «Доктор, может, это панникулит?» — советует главврач и педиатр.

Вместе с врачом мы сделали подборку хороших колд-кремов, читайте и берегите свою кожу.

Ранее мы публиковали инструкцию, как врачи лечат детей с ОРВИ в этом сезоне. Сохраните на всякий случай, но лучше не болейте!