Пятнадцать минут – столько времени теперь будет занимать процесс "оформления" донора с момента его обращения в регистратуру до приземления в кресло для кровозабора. Автоматизированная система трансфузиологии заработала в центрах переливания крови в двух крупнейших больницах – ОДКБ № 1 и ОКБ № 1.
– Мы рассчитываем максимально исключить человеческий фактор – самый разрушительный, непредсказуемый, который может привести к трагедии, – рассказал главврач ОДКБ № 1 Сергей Беломестнов. – Надо понимать, что переливание крови – это тоже трансплантация органов, и это всегда риск, и именно человеческий фактор этот риск увеличивает.
Например, из-за путаницы с карточками и анализами существовал риск переливания крови с ВИЧ, а подобный риск – главная страшилка медиков со времен истории, произошедшей в Элисте (в городе был первый случай массового заражения ВИЧ через переливание крови в СССР – 76 детей и 5 взрослых). Кровь может нести и другие бактериологические угрозы. Другие ошибки – неправильно подписывают группу, не соблюдают технологию и условия хранения, и кровь из жизненно необходимого препарата рискует превратиться в убийцу. Уральские медики утверждают, что в этой сфере подобные случаи носили чуть ли не массовый характер, впрочем, ни одного примера в больницах Екатеринбурга не припомнили.
Теперь – никаких подписанных вручную контейнеров. Только штрихкоды, которые машина выдаёт в момент проверки донора перед переливанием.
– К примеру, медик допустил ошибку в фамилии донора, подписывая вручную, – пояснила заведующая отделением центра переливания крови ОДКБ № 1 Татьяна Глебова. – Потом мы вынуждены всю кровь отправлять на утилизацию, мы не можем проверить, из-за чего несоответствие – это просто описка медика или это другой донор. И это было очень обидно.
Теперь такие ошибки исключаются. Автоматизацию раньше уже ввели на Свердловской областной станции переливания крови (САНГВИС). Сейчас новая система заработала в двух оставшихся в Екатеринбурге отделениях, принимающих доноров. И таким образом вся донорская служба в Екатеринбурге оцифрована. В соответствии с законом, вступившим в силу в начале 2016 года.
В детской областной больнице главные потребители крови – дети из гематологического отделения, пациенты онкоцентра, новорождённые малыши и роженицы. Однако теперь доступ к запасам препаратов будут иметь и пациенты других больниц Екатеринбурга благодаря тому, что информация хранится в едином центре.
К примеру, помощь понадобилась пациенту ДГБ № 9. Запрос поступает в Областной центр переливания. Если в центре не оказалось нужной крови, система находит информацию о запасах в ОКБ и ОДКБ. И, если таковые имеются, и потребности в этом препарате в этих больницах нет, пациент получает помощь оттуда. Раньше же подобная процедура занимала значительно больше времени, и больницы имели право делиться своими запасами только в экстренных случаях.
Работа с донорами теперь выглядит так. Человек приходит с паспортом. Если ранее он уже сдавал кровь в любом из трёх пунктов, работающих в Екатеринбурге, информация о нём уже есть в системе. Если у потенциального донора есть отвод от сдачи – постоянный или временный, но ещё не снятый, машина отклонит его кандидатуру, и медик сразу это увидит. Если всё нормально, терапевт видит все данные – пол, возраст, группу крови, рост и вес, хронические заболевания и прочее. После анализа на гемоглобин, измерения давления и других необходимых процедур (все тут же вводятся в компьютер) терапевт даёт добро и человека отправляют на кровосдачу. Контейнер для кровозабора маркируют штрихкодом.
Процесс выглядит технологично, на внедрение системы разработчик – "Ростелеком" – освоил 10,8 миллиона рублей госконтракта. Впрочем, пока ещё многое делается по старинке. У компьютера лежит журнал, в который медсестра привычно дублирует все данные вручную.
По словам Татьяны Глебовой, на обучение персонала, конечно, уйдёт какое-то время, поэтому 15 минут от регистратуры до кровозабора – это пока цель (реальность – полчаса), но она достижима.