Учёные против мифов: правда ли, что плавание компенсирует сидячий образ жизни, а корсет формирует осанку

Е1.RU продолжает развенчивать мифы вместе с екатеринбургскими учёными. Сегодня поговорим о заблуждениях, связанных с осанкой.

Узнаем, правда ли держать осанку можно и без тренировок одним усилием воли и можно ли избавиться от сутулости, накачав спину. Выясним, может ли ношение корсета избавить от сутулости и действительно ли причиной кривой спины является недостаток кальция. А ещё поговорим о том, можно ли исправить сколиоз после 20 лет и правда ли, что тренировки могут "усыпить" грыжу позвоночника.

На этот раз искать ответы мы отправились в 33-ю городскую больницу в гости к заведующему Городским вертеброневрологическим центром Андрею Морозову.

– Осанкой принято называть привычную позу непринуждённо стоящего человека, хотя под осанкой понимается и то, как человек сидит, как он ходит. Осанка может быть правильная и неправильная. Конечно, правильная осанка требует усилия – не все мы рождены с идеально развитой нервно-мышечной системой, абсолютно функциональным позвоночником и суставами, чтобы надеяться только на гены, – объясняет Андрей Морозов.

Сколиоз начинает проявлять себя, когда ребёнок идёт в школу, начиная с 8 и до 18 лет. Даже малейшие отклонения в развитии осанки в данный период могут привести к деформациям конечностей и позвоночника. Именно в этом возрасте "закладываются" будущие патологии суставов и позвоночного столба. Чтобы искривление не прогрессировало, необходимы регулярные занятия физкультурой. Надо насильно отдавать ребёнка на гимнастику, танцы, игровые виды спорта. Одного убеждения, конечно, мало.

Нервная система играет большую роль в формировании правильной осанки. Центральная нервная система (головной и спинной мозг) через "провода" (нервы периферической системы) посылает импульсы к мышцам, вызывая их напряжение или расслабление. Получается движение от самого простого (сгибание-разгибание руки или ноги) до самого сложного (игра на музыкальных инструментах, балет, цирк, спорт). В головном мозге есть специальные центры, отвечающие за точность, плавность движений – за грацию. Это индивидуальные особенности – осанка, походка, по которым человека можно узнать издалека. Поэтому есть мышечно-одарённые люди, а есть не очень. Это сразу видно на осмотрах пациентов. Причём вторые чаще страдают от боли в спине.

Бывает так, что человек сутулится вовсе не от лени, не от слабой силы воли, а от проблем с мышцами, нервами, скелетом, т. е. у него есть заболевания, что требует обращения к врачу.

При правильной осанке туловище выпрямлено, плечи расправлены, живот подобран, голова поднята, взгляд устремлён вперёд. При правильной осанке позвоночник обладает наилучшими возможностями пружинить и смягчать толчки и сотрясения при таких движениях, как бег, прыжки, ходьба. Человек, не умеющий держать своё тело, стоит и ходит на полусогнутых ногах, ссутулившись, опустив голову и плечи, выпятив живот. Однако некоторые молодые люди считают именно такую осанку и расхлябанную походку красивыми. А ведь это не только некрасиво, но и вредно. При неправильной осанке затруднена деятельность всех внутренних органов, а в первую очередь лёгких и сердца, сокращён объём дыхательных движений, уменьшена жизненная ёмкость лёгких. Это значит, что снижена доставка кислорода к тканям и органам.

– В вертикальном положении позвоночник поддерживается мышцами спины – задней группой и мышцами пресса – передней группой. Одного "прокачивания" спины – длинной мышцы-разгибателя, которая идёт от крестца вдоль всего позвоночника и заканчивается в области затылка, мало. Чтобы мышечный корсет работал, надо, чтобы мышечное кольцо было замкнуто – укреплены и задняя, и передняя группы мышц, поэтому для правильной осанки надо укреплять и спину, и пресс.

Но самое главное – это не накачать мышцы, а научить их гармонично двигаться – напрягаться и расслабляться – для правильного распределения мышечной тяги на позвоночник. Это и обеспечивает правильную осанку.

– Вообще ношение специального корсета помогает держать осанку – напоминает о том, что сидеть надо ровно. Но одного корректора опять же мало, особенно, когда сколиоз прогрессирует. В таких случаях необходимо проконсультироваться у врача-вертеброневролога или ортопеда. Гораздо эффективнее занятия плаванием, аквааэробикой, гимнастикой. Пассивное ношение корсета осанку не улучшит.

– Такая взаимосвязь есть, но только у пожилых людей, когда на фоне возрастного остеопороза позвоночник меняет свою конфигурацию. Но и здесь пациентам назначают не только кальций, но ещё и магний, витамин D, плюс специальное лечение остеопороза под контролем ревматолога. При прогрессировании нарушений осанки в сочетании с болью необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза – возможны патологические переломы позвоночника даже при привычных движениях.

– К 18–23 годам позвоночник заканчивает своё формирование, и сильно повлиять на осанку уже сложно. Но считается, что человек растёт до 25 лет, поэтому возможность скорректировать осанку есть. Для этого необходим комплекс мероприятий – обязательны занятия физкультурой, не эпизодические, а регулярные, надо делать гимнастику с растяжением, часто менять позу в течение рабочего дня. После работы хорошо повисеть на турнике, чтобы разгрузить позвоночник. Но, конечно, если в школе не заниматься формированием осанки, то в 20 лет это делать уже поздно. Можно развить мышечный корсет, и он будет поддерживать позвоночник, искривление не исправится, но хотя бы не будет прогрессировать.

– Можно ли тренироваться с грыжей позвоночника? В Интернете можно найти много примеров, когда люди только так смогли вылечить спину?

– Не каждая грыжа межпозвонковых дисков, выявленная на томографии, может вызывать болезненные ощущения. Грыж может быть несколько в разных отделах позвоночника, и это бывает часто, а клинических проявлений никаких нет. Может быть такое, что грыжа одна, небольших размеров, но обострение выраженное. Вылечить самого себя можно, но только после консультации врача, который определит режимные и лечебные мероприятия. Даже при серьёзных обострениях мы не рекомендуем залёживаться долго – достаточно 2–3 дня полежать и надо начинать двигаться, то, что было больно вчера, при тренировках не будет болеть завтра. Тренировки восстанавливают мышцы, их функции. Без собственного усилия они не восстановятся.

– Конечно, гимнастикой во время рабочего дня сейчас редко кто занимается, в лучшем случае человек выходит на обед. Длительная статическая нагрузка идёт во вред. Если вечером хотя бы два раза в неделю ходить в бассейн или на гимнастику, это полезно, но мало, однако лучше, чем ничего. Лучше это делать комплексно – добавлять к ежедневной зарядке растяжку позвоночника и суставов, разгрузку позвоночника на турнике или специальном оборудовании. Офисным работникам, особенно которым лень заниматься, программу разгрузки-растяжения позвоночника можно делать на специальном кресле. Такое сочетание с фитнесом лучше поддерживает здоровый позвоночник.