Прививки снижают иммунитет? Педиатр из Екатеринбурга объяснил, в чем неправы антиваксеры

Всё больше людей отказываются от вакцинации, и врачи бьют тревогу: начинают распространяться болезни, о которых мы почти забыли, например корь. Антиваксеры рассказывают страшные истории, пересылая друг другу одни и те же сообщения о том, как кто-то заболел после прививки и умер. Мы собрали самые частые опасения людей, которые не делают прививки, и попросили врача-педиатра Дарью Халилову рассказать, как всё обстоит на самом деле.

— Это одно из самых частых заблуждений относительно вакцин. К счастью, они не способны нарушить работу иммунитета. Прививки, напротив, заставляют его работать и создавать специальные белковые структуры — антитела, которые способны противостоять возбудителям вакциноуправляемых инфекций. Для иммунитета влияние вакцинации не является перенапряжением: организм ежедневно встречается с сотнями антигенов, а вакцина содержит в себе небольшое количество антигенов, способных помочь иммунитету выработать защиту от возбудителя инфекции.

— Большинство вакцин состоят из фрагментов антигенов возбудителя, некоторые вакцины содержат живого ослабленного возбудителя, который не способен запустить инфекционный процесс при соблюдении всех правил. Живые вакцины не вводятся людям с иммунодефицитом (группа заболеваний иммунной системы, характеризующихся снижением способности организма противостоять инфекциям. — Прим. ред.).

При использовании живой полиомиелитной вакцины обязательно заблаговременная вакцинация инактивированной вакциной. Такая схема поможет предотвратить вакциноассоциированный полиомиелит за счет подготовки иммунитета к живой вакцине. Вакцина от туберкулеза делается строго внутрикожно. А неживые вакцины вообще не содержат возбудителя, соответственно, развитие инфекционного процесса исключено. Ну и важно понимать, что вакцинация может совпасть со стартом любой вирусной инфекции (если вы заразились до прививки. — Прим. ред.), поэтому всё, что происходит после вакцинации, далеко не всегда связано с ней.

— Аллергия в анамнезе — это не противопоказание к вакцинации. Запрет на вакцинацию будет только в том случае, если была аллергическая реакция на предыдущее введение одноименной вакцины (то есть нельзя делать такую же, на которую была аллергия. — Прим. ред.). Всё это обсуждается с врачом, у каждого уникальный случай.

К сожалению, невозможно предсказать риск того, что аллергия выявится впервые, поэтому мы не делаем вакцину, если на предыдущее введение была реакция, только так. С аллергией всё только опытным путем. Анафилаксия (тяжелая аллергическая реакция) после вакцинации случается в одном случае на миллион доз. Так как риск аллергии на впервые введенную вакцину невозможно предсказать, всегда после введения пациент должен находиться в медицинском учреждении в течение 30 минут для того, чтобы в случае развития тяжелой аллергической реакции ему сразу оказали помощь.

— В реальности заболеваний, которые являются абсолютным противопоказанием к вакцинации, очень мало. Чаще всего к ним относятся тяжелые иммунодефицитные состояния (в отношении живых вакцин), инвагинация кишечника в анамнезе (в отношении вакцины от ротавирусной инфекции). Также это энцефалопатия, развившаяся в течение семи дней после введения предыдущей дозы коклюшной вакцины, не связанной с другой идентифицируемой причиной, пациенты в таком случае не получают последующие дозы коклюшной вакцины. Беременность также является противопоказанием для введения живых вакцин. Временным противопоказанием будут обострения хронических заболеваний.

В целом у людей с хроническими заболеваниями гораздо выше риск очень тяжелого течения вакциноуправляемых инфекций, поэтому эта часть населения должна быть привита в первую очередь. Вакцинация в их случае проводится сразу после наступления ремиссии, а иногда в зависимости от эпидобстановки вакцинация может проводиться и в период обострения, например экстренная вакцинация от кори.

Ранее мы говорили об антиваксерах с израильским врачом Борисом Брилем. По его мнению, проблема не носит массового характера, но вредит конкретным взрослым и детям. Из-за отказа от вакцинации теоретически могут вернуться корь, краснуха, натуральная оспа и другие забытые инфекции.

Также гинеколог рассказывал, правда ли, что после вакцинации от COVID-19 сложнее забеременеть. А в 2021 году мы опросили три тысячи свердловчан, чтобы понять, почему они боятся прививаться от COVID-19.