У нас в гостях: Руководитель Областного герпетического центра, кандидат медицинских наук Татьяна Некрасова

Как избавиться от розовых дрожжей стоп?

Гордеева

Розовые дрожжи — это сахаромицеты, они могут быть на коже межпальцевых промежутков стоп в норме. Необходимо повторить анализ. Наиболее часто их можно обнаружить при повышенной потливости стоп. Необходимо также проверить кровь на сахар.

Татьяна Степановна, добрый день! Задам вопрос по своей личной проблеме. У меня на губах появляется герпес примерно раза 2–3 в год. Не слишком ли это часто? Чем мне это может грозить? У меня это с детства (сейчас мне 25), в принципе, я привыкла. Пользуюсь мазями типа зовиракс, чтобы побыстрее прошло. Бытует мнение, что герпес не лечится. Чем занимаются в вашем центре? Стоит ли мне туда обратиться? Как сделать, чтобы герпес не передался моему будущему ребенку?

Jane

Это достаточно легкая форма течения рецидивов простого герпеса красной каймы губ. Достаточно мазевого лечения. Только необходимо начинать использовать крем завиракс как можно раньше в момент начала обострения и обязательно 5 раз в день. Кроме того желательно провести курс витаминотерапии, можно применить растительные адаптогены, например иммунал — 20 капель 3 раза в день до еды 15–20-ти дневным курсом.

Уважаемая Татьяна Степановна! Мне при генитальном рецидивирующем герпесе назначили 3 инъекции ридостина. Скажите, пожалуйста, как Вы оцениваете этот препарат и эффект от назначенного лечение в целом. Спасибо.

Елена

Ридостин — современный иммунокоррегирующий препарат, усиливающий выработку интерферона в организме. Эффект от лечения оценивается по клиническому течению заболевания. Хорошим эффектом считается удлинение межрецидивного периода в 2–3 раза, уменьшение длительности рецидивов, исчезновение симптомов общей интоксикации (головная боль, озноб, лихорадка), уменьшение болезненности, зуда, жжения в очагах поражения.

Уважаемая Татьяна Степановна, расскажите, пожалуйста, каковы сегодня научные перспективы в отношении возможности полного излечения от вируса герпеса. Ведь пока, насколько я знаю, это невозможно.

И еще вопрос: меня как будущую маму беспокоит как может повлиять на течение беременности и родов герпетические обострения? Как себя обезопасить в этот период?

Заранее благодарю за ответ.

Людмила Р.

Постоянно ведется разработка новых противовирусных и иммуномоделирующих препаратов, однако, препаратов, полностью уничтожающих вирус в организме, еще не изобретено. Но есть эффективные препараты, которые успешно прекращают размножение вируса в организме (зовиракс, валдрекс, фамвир)). Таким образом они могут предотвратить развитие обострений заболевания.

Что касается риска внутриутробного инфицирования плода, то он зависит от формы генитального герпеса у матери и колеблется от 0,01% до 75%. Герпетическая инфекция, приобретенная в прошлом, в настоящем не активированная, опасности не представляет. Наиболее часто происходит инфицирование во время родов, если в этот момент у беременной впервые возникли герпетические поражения на половых органах или произошло обострение герпеса. Таким женщинам необходимо провести лабораторное обследование с целью исключения вирусной инфекции и по показаниям решать вопрос о проведении лечения ацикловиром, либо о кесаревом сечении.

Я в свое время проходила курс лечения по поводу обострения герпеса в НИИ Дерматологии на Щербакова, 8.

Как вы оцениваете уровень специалистов, работающих там? Существует ли между Вами обмен опытом? В чем заключается сотрудничество?

Ольга Т.

Уровень специалистов НИИ дерматовенерологии и иммунопатологии — высокий. Кроме того, институт обладает хорошей клинической и лабораторной базой.

После посещения бассейна появилась сыпь на лице в виде прозрачных образований (водянистых). Мазок выявил избыточное количество лейкоциотов и избыточное количество коков. После проведения в центре лабораторной диагностики мазка на чувствительность к антибиотикам кроме повышеннго количества лейкоцитов ничего не выявлено (При исследовании миклофлоры отделяемого урогенитального тракто выделено количество нормальной микрофлоры (лактобактерин > 10 в 5 степени и бифидобактерин > 10 в пятой степени. При исследовании нативного мазка — выраженный лейкоцитоз)

При этом появились припухлости в области ушной раковины, по симптомам похожие на обычную простуду. Один врач назначил макмирор комплекс (не смотря на высокую стоимость там только нистатин и еще что — то) и еще комплексом обозвали. В итоге, принимала клион, противовирусный препарат и др... ДО псещения бассейена было установлено, что нет ни хламидиоза, ни уреаплазмоза ни микплазмоза ни герпеса ничего подобного. Никогда не было никаких венерических заболеваний. Всегда хорошая личная гигиена и отстутствие половых связей.

1) Какие анализы сдать, чтобы выявить, от чего сыпь на лице не проходит.

2) Возможно ли подхватить герпес в бассейне?

3) Можно ли придти к Вам на прием, и как можно с вами связаться, может быть у вас есть электронная почта?

Jerry

Необходимо исключить аллергическую реакцию на хлор, содержащийся в воде бассейна.

Что касается герпеса, то им заразиться в бассейне невозможно. Но если вы переохладились, то, возможно, произошло обострение герпеса, который раньше себя никак не проявлял. Телефон регистратуры 71–30–87.

Здравствуйте!

Нашей дочке 6 месяцев. Диагноз гидроцефалия с 3 месяцев. Врачи говорят, что такая стойкая гидроцефалия, непроходящая после лечения, может быть на фоне инфекций. Когда я была на 6 месяце беременности, у меня на ягодицах был герпес, а также в роддоме после родов он активизировался на губах. Скажите пожалуйста, может гидроцефалия связана с герпесом и какие препараты нужны в нашем случае (и для меня, и для ребенка). Ребенку выписали свечи Виферон, сначала 500000 — 10 дней, затем 150000 — 10 раз через день, чередуя с уколами Циклоферон 10 (и ребенку, и мне). Лечение прописали без анализов (анализы еще не готовы), на фоне увеличенной печени и » торчащей» селезенки. Заранее благодарна.

Цветкова Наталья

На Ваш вопрос очень сложно отвечать, не зная результатов обследования ребенка (кровь на антитела М и J и Вирусу простого герпеса, наличие вируса у ребенка в слюне, моче, крови).

Предохраняет ли презерватив от заражения генитальным герпесом?

Старикова

Презерватив предохраняет от заражения герпесом, если нет обострения генитального герпеса. При обострении же рекомендуется воздержаться от половой жизни.

От чего могут быть » трещинки» в уголках рта и что с этим делать?

А. В.

» Трещинки» в углах рта могут быть связаны с дрожжевой инфекцией, а также с недостатком витаминов группы В, особенно В2. Рекомендую принимать рибофлавин — по одной таблетке три раза в день. Попробуйте использовать крем клотримазол.

По результатам каких исследований можно определить эффективность проведённого курса лечения герпес-вирусной инфекции (манифестная форма)?

Устинов А. В.

Эффективность лечения герпеса оценивают по результатам нахождения антигена или генома вируса простого герпеса из отделяемого уретры или шейки матки методом прямой иммунофлюоресцензии и цепной полимеразной реакции. Контрольные анализы проводятся через 1 — 1,5 месяца после окончания лечения.

Может ли быть так, что герпес (имею в виду прежде всего обострение на губах) был вылечен граммотным курсом лечения сразу же после первого и единственного проявления? После лечения проявлений не было уже 3.5 года, хотя проводились всяческие провокации (недельное голодание, алкоголь + отсутствие сна трое суток, гоновакцина и прочее). По данным анализов также не выявлено наличие какого-либо вида герпеса. Спасибо.

Тарасова Ирина

Ваш организм справился с вирусом простого герпеса. Об этом свидетельствуют отсутствие обострений и хорошие результаты лабораторного обследования. Сейчас вирус находится в организме в латентном (спящем) состоянии, что свидетельствует о хорошем состоянии Вашей иммунной системы.

Здравствуйте!

Слышал, что большой процент лабораторных исследований на ЗППП делается не в соответствие с требуемым уровнем достоверности и часто фальсифицирован. Подскажите, пожалуйста: в каком медицинском учреждении города можно достоверно и на современном уровне качества обследоваться на эту злободневную в сегодняшнем » мобильном» мире тему?

Заранее благодарен.

Константин

Константин, лучше проводить обследование специализированных лабораториях областного, городского кожно-венерологического диспансеров и НИИ дермато-венерологии и иммунопатологии. Высокий уровень специалистов и хорошее лабораторное оборудование гарантируют высокое качество анализов.

Уважаемая Татьяна Степановна!

Сообщите адрес Герпетического центра и тел. справочной. Прием платный или нет?

Ольга Безрукова

Адрес — ул. Розы Люксембург, 1. Телефон 71–30–87.

В самом ли деле в каждом из нас живут грибки и вирус герпеса? И почему одни болеют, а другие — нет?

Света

Действительно, Света, герпетическая инфекция широко распространена. Более 90% людей земного шара инфицированы ВПГ. ОДнако точные механизмы, провоцирующие развитие, рецидивы, до настоящего времени неизвестны. Причиной обострения может стать целый ряд провоцирующих факторов, отрицательно влияющих на иммунную систему: переохлаждение, простуда, инфекционные заболевания, ультрафиолетовое облучение, физические перегрузки, эмоциональный стресс и т.д.

Здравствуйте, Татьяна Степановна!

Простите меня за безграмотность.

Если не секрет, а чем вообще занимается Областной Герпетический Центр?

В смысле что это за направление то такое?

Никогда не сталкивался с таким названием.

Аркадий Глазырин

Областной герпетический центр занимается обследованием и лечением больных, страдающих различными формами герпетической инфекции. Герпетические высыпания и » простуда» (лихорадка) на губах, язвочки и пузырьки были впервые описаны более 2000 лет назад.

Рецидивирующий простой герпес (» простуда» или лихорадка — чаще на губах — проявляется болезненными пузырьками на покрасневшей коже, которые лопаются через 3–5 дней, после чего на их месте образуются язвочки, которые подсыхают и покрываются корочкой. Через 7–10 дней обострение проходит, но может повториться через определенный промежуток времени.

Легкая форма течения заболевания — обострения 1–3 раза в год.

Средняя степень тяжести — 4–6 обострений в год.

Тяжелое течение болезни — более 7 обострений в год.

В 1999 году Вы назначили мне курс прививок от герпеса. Проставив все уколы в соответствии с Вашими рекомендациями, я не получила желаемого результата. Последний четвертый курс был проведен в апреле, а сейчас в августе у меня снова рецидив. Почему? Курс не на всех действует? Результат нужно ждать позднее? Я в растерянности:-(

Лапочка

Я прошу Вас подойти ко мне на прием, и мы с Вами обсудим дальнейшую тактику Вашего лечения.

За осенне-весенний период у меня бывает до 10 раз герпес. Всегда высыпает на лице. Прошла лечение в НИИ Дермотологии и Венерологии на Щербакова, через три месяца все возобновилось. Ацикловир не помогает. Не знаю, что делать.

Голубева Оля

И тоже запишитесь, пожалуйста, ко мне на прием.

Нужно ли лечить генитальный герпес, если он никак не проявляет себя, кроме результатов анализов?

Галя

Рекомендуется провести курс противовирусной и иммунокоррегирующей терапии и сделать повторный анализ через 1–1,5 месяца после окончания лечениия.

Действительно, ли герпес неизлечим?

Какие препаратысуществуют для борьбы с вирусом герпеса, кроме ацикловира?

Насколько опасно забеременеть в момент обострения генитального герпеса и как подобные обострения сказываются на ребенке во время всего периода вынашивания?

Как попасть в Ваш центр и какова стоимость консультации?

Зыкова Мария

Кроме ацикловира есть более современные антивирусные препараты: валтрекс, фамвир (его стоимость, правда, порядка 3 тысяч рублей). Консультация доктора (в которую входят два посещения) стоит 178 рублей. Телефон регистратуры 71–30–84.

Уважаемая Татьяна Степановна!

С помощью каких диагностических методов ставится точный диагноз герпетической инфекции, как проводится лабораторное дифференцирование активности? Оплачивают ли пациенты анализы? Насколько это дорого?

Конькова Лина

Активность герпетической инфекции определяется комплексом лабораторного обследования:

1. Определение антигена или генома вируса простого герпеса из отделяемого с очагов поражения, или цервикального, мочеиспускательного канала... Сделать анализы можно платно в специализированных лабораториях. Стоимость колеблется от 75 до 200 рублей.

Каким образом можно попасть к Вам на консультацию?

У меня время от времени вскакивает герпес на губе, что нужно сделать, чтобы предотвратить это?

Ольга

Нужно записаться в регистратуре, повторюсь, по телефону 71–30–87.