Боль в спине — тревожный звоночек о том, что с позвоночником не всё в порядке. С таким симптомом рано или поздно сталкиваются люди, вынужденные долго работать сидя — например, офисные сотрудники и водители. Как правило, те, кто впервые почувствовал такую боль, откладывают визит к доктору, боясь диагноза и назначения операции. Можно ли обойтись без хирургии и почему не стоит тянуть с лечением, рассказал главный врач «Клиники TEMED», невролог высшей категории Максим Николаевич Кузнецов.
— Как сидячая работа влияет на здоровье позвоночника?
— По своей природе наш позвоночник не приспособлен к сидячему образу жизни. Когда человек сидит, нагрузка на определенные сегменты позвоночника существенно увеличивается. Причем может страдать и шейный, и грудной, и поясничный отдел. Возникает статический спазм напряжения, который вызывает изменения в позвоночнике и болевой синдром. Кстати, боли могут быть не только в спине, но и в ногах. Даже головная боль зачастую говорит о проблемах с позвоночником. Кроме этого, при сидячем образе жизни страдают мышцы, которые от недостаточной работы слабеют и держат позвоночник хуже. Межпозвонковые диски испытывают значительную нагрузку, и это может привести к появлению протрузий и грыж.
— Какие заболевания наиболее распространены у офисных сотрудников?
— Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, которые проявляются в виде остеохондроза, спондилоартроза, различных видов нестабильности позвоночных сегментов. Также параллельно возникают изменения в суставах — тазобедренных, плечевых и позвоночных.
— Как понять, что начались проблемы со спиной?
— Первый сигнал патологии — дискомфорт, чувство утомления и спазмы мышц. Позже присоединяется боль. Она может возникать сама по себе и при определенном положении тела. Скажем, если боль из шейного отдела позвоночника отдает в руку или из поясничного — в ногу, это уже признак того, что есть проблема в опорно-двигательном аппарате.
— Что может усугубить ситуацию?
— Генетическая предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата, нарушения метаболизма, лишний вес, эндокринные заболевания в той или иной степени усугубляют или ускоряют изменения в позвоночнике. Может быть и наоборот: когда у человека болит позвоночник, он начинает меньше двигаться, набирает вес. Так появляется метаболический синдром, который провоцирует заболевания сердечно-сосудистой системы.
— Многих людей, впервые столкнувшихся с болью в спине, мучит вопрос: это вообще лечится? Как бы вы на него ответили?
— Зачастую к нам приходят уже с достаточно выраженными, накопленными за месяцы или даже годы проблемами. Конечно, боль в спине можно и нужно лечить! Но чем больше времени проходит с появления первых симптомов, тем сложнее.
— И к чему всё может в итоге привести, если не лечиться?
— К запущенным изменениям со стороны позвоночника, мышц, суставов и связок: повреждению позвоночных дисков, корешков спинного мозга, грыжам, справиться с которыми заметно сложнее. Любая боль и дискомфорт однозначно снижают качество жизни. Некоторые вещи, простые движения становятся в принципе недоступны. Если не лечиться, физическая активность (и бытовая в том числе) существенно ограничивается: человек не может поднять привычный груз, сесть за руль, долго гулять. Обезболивающие перестают помогать даже в больших дозах, приходится носить корсет, ходить с тростью… Так можно дойти вплоть до инвалидности.
— То есть само не пройдет. К какому специалисту тогда стоит обратиться?
— Лучше всего к неврологу. Даже когда пациент приходит к терапевту, он, как правило, направляет именно к этому узкому специалисту.
— А как попасть на прием к «правильному» врачу и быть уверенным в том, что он поможет?
— Грамотный врач в первую очередь внимательно слушает пациента, собирает анамнез. Затем обязательно идет объективный осмотр пациента с оценкой неврологического и ортопедического статуса. Если невролог увидит патологические изменения, он может направить на дополнительные обследования: рентген, нейровизуализацию и так далее. Основное исследование — это именно МРТ, а не рентген или КТ. И желательно на первичный прием приходить уже с результатами МРТ той области, в которой есть боли, — шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника.
— Как сегодня лечат заболевания позвоночника? Всегда ли нужна операция?
— Когда пациент обращается впервые, обычно ему назначают препараты, которые снимают боль и воспаление. Если симптомы повторяются, амбулаторно можно пройти физиотерапевтическое лечение: магнитную, лазерную, ударно-волновую, ультразвуковую и иглорефлексотерапию. Для этого в нашей клинике есть необходимое импортное оборудование. Кроме того, у нас работают массажисты и физические терапевты, которые проводят занятия ЛФК по авторской методике, применяя индивидуальный и глубокий подход к каждому пациенту. Операция же требуется только в запущенных случаях и только при наличии абсолютных показаний.
— То есть не стоит бояться лечить позвоночник?
— Ни в коем случае. В нашей клинике мы применяем уникальную систему сопровождения пациентов, с каждым из них выстраивают работу так, чтобы снять все страхи. Мы развенчиваем мифы, объясняем, что происходит с организмом, показываем снимки детально на большом экране. Также вы можете бесплатно задать вопрос в нашем телеграм-канале, неврологи и ортопеды-травматологи ежедневно отвечают подписчикам.
Запишитесь на консультацию в «Клинику TEMED», чтобы начать терапию вовремя и по приятным ценам, пока боль не стала хронической.
Узкоспециализированная клиника лечения болей в спине TEMED в Екатеринбурге:
ул. Сурикова, 4;
+7 958 710-43-36;
temed.ru;
t.me.