Уволили еще одного опытного главврача в Екатеринбурге. Рассказываем, кого и за что

Череда управленческих перестановок в свердловской медицине не заканчивается, сегодня уволили главного врача 24-й городской клинической больницы Алексея Малинкина. Он руководил больницей с июня 2019 года.

Алексей Малинкин был главным врачом ЦГКБ № 24 в сложный для системы здравоохранения период. После завершения работы больницы в режиме «ковидного госпиталя» учреждение столкнулось с финансовыми трудностями: сократилось финансирование (раньше больнице помогали перекрывать долги в конце года субсидиями), а штатное расписание потребовало оптимизации.

Источник в медицинской среде сообщил, что летом кредиторская задолженность у 24-й больницы была больше 400 миллионов рублей, чтобы справиться с ней — Алексей Малинкин сократил расходы медучреждения, в том числе благодаря сокращению немедицинского персонала (например, санитаров) и снижения зарплат врачей и медсестер.

В Свердловском Минздраве подтвердили E1.RU информацию об увольнении Алексея Малинкина.

Для простых горожан это неожиданно, но у больниц есть планы на пациентов, и каждая должна как минимум покрывать все свои расходы, как максимум — зарабатывать. У любой клиники есть государственное задание, перед каждым отделением ставятся задачи по количеству пациентов, которых они должны принять. Даже перед неотложной помощью, где, казалось бы, спрогнозировать число больных практически невозможно.

Но планово-экономический отдел справляется с этой задачей: люди болеют всегда, и каждая больница может посчитать в среднем, сколько пациентов за месяц обращается с той или иной проблемой. От финансового планирования зависит закупка лекарств и расходных материалов, ремонт техники, обслуживание палат, зарплата персонала — на всё это нужны деньги.

Больница может их получать из двух источников: от граждан в случае оказания платных услуг и от территориальных фондов обязательного медицинского страхования (ТФОМС), если человек обращается в больницу по полису ОМС. Для пациента консультации, лечение и все манипуляции бесплатны — затраты по установленным тарифам компенсирует ТФОМС.

«Ситуации бывают разные: больница может потратить на лекарственные препараты, расходные материалы больше, чем заложено или чем планировали, особенно тяжело больницам закупать лекарства для химиотерапии: курс на одного пациента может стоить 150 тысяч рублей, например препарат для лечения рака предстательной железы. А химиотерапию чаще всего проводят именно в условиях дневного стационара в городской больнице», — пояснил собеседник, знакомый с ситуацией.

В формировании бюджета много переменных, и не все из них можно предугадать. Например, сломался аппарат КТ, и на ремонт (или вовсе замену) нужны деньги. В отделении могут пролечить меньше пациентов, чем планировали, и получают за них меньше средств. Конечно, зачастую это зависит от грамотного планирования работы отделений, но не на всё можно повлиять.

«Управление больницей — задача не из легких, но, с другой стороны, странно в условиях дефицита медиков решать проблемы клиники за счет урезания зарплат сотрудников, ведь работы у них не становится меньше и количество пациентов никто не убавляет», — заметил собеседник.

Массовое сокращение зарплат, которое коснулось большинства медиков, произошло в сентябре этого года, редакция E1.RU подробно про это рассказывала. О том, как санитаров сделали менеджерами по сопровождению с окладом 10 тысяч, мы рассказывали здесь. В свердловском Минздраве объясняли это переполненностью штата.

В этом материале мы подробно объясняли, почему у больниц есть планы на пациентов и как они влияют на их зарплаты. Также вместе с федеральными экспертами разбирались, почему врачи бегут из больниц и как их остановить.

Накануне также стало известно, что еще трех главных врачей отправили в отставку — руководителей 6-й больницы, Свердловского тубдиспансера и 7-й больницы.

Ранее мы также рассказывали, чем запомнился на своем посту бывший главврач 6-й больницы Роберт Соловьев и какие претензии к нему предъявляли сотрудники.