Головная боль — одна из самых неприятных, она мешает нормально жить, работать и учиться. Очевидным решением кажется выпить таблетку, но далеко не всегда таким образом удается полностью избавиться от дискомфортных ощущений. К тому же боль — лишь сигнал о том, что в организме что-то не так, и всегда стоит найти причину ее возникновения. Рентгенолог клиники МЛЦ в Екатеринбурге Артем Анатольевич Обласов рассказал в интервью, как сегодня диагностируют заболевания, вызывающие головные боли.
— Какие могут быть причины возникновения головных болей?
— Причин возникновения головных болей множество — от функциональных до напряжения, связанного со спазмом мышц головы. Могут быть мигрени из-за проблем с сосудистой регуляцией или, например, головные боли, вызванные какими-то образованиями.
— Когда стоит обратиться к врачу вместо того, чтобы просто принимать таблетки? И к какому специалисту нужно идти?
— Должны насторожить головные боли, которые сохраняются длительно, сопровождаются другими симптомами, например нарушением зрения, обоняния, тошнотой, рвотой. Кроме того, стоит обратиться к врачу, когда появились боли, скажем так, необычные для вас. То есть всю жизнь они были одного типа, и вы знали, сколько они длятся, но вдруг что-то поменялось, ощущения стали более интенсивными, частыми или перестали купироваться препаратами. Тогда, разумеется, стоит обратиться к неврологу или записаться на предварительную МРТ-диагностику, чтобы сократить путь и прийти к врачу уже с результатом обследования.
— Почему МРТ эффективна в диагностике причин головных болей?
— Именно МРТ является золотым стандартом в диагностике головного мозга, с помощью нее можно увидеть любую структурную патологию. Она помогает вовремя обнаружить или исключить тяжелые заболевания, например различные кровоизлияния — субарахноидальное, кровоизлияние по оболочкам мозга, а также аневризмы, артериовенозные мальформации, глиомы, менингиомы, другие доброкачественные и злокачественные образования. На МРТ изображения мозга и его сосудов получаются максимально контрастными. В последнее время из-за доступности данной диагностики к нему всё чаще обращаются неврологи, чтобы получить полную картину и поставить верный диагноз.
— Что лучше — МРТ или КТ?
— КТ — это диагностика, похожая на рентген, она дает трехмерную картинку с высоким разрешением, но всё же мягкотканные структуры мы видим с несколько меньшей контрастностью. Соответственно, такое исследование головного мозга значительно менее эффективно, чем МРТ. Часто после КТ ангиолог, который просмотрел изображение, рекомендует пройти еще и МРТ.
— В чем разница в диагностике МРТ на аппаратах 1,5 и 3 Тесла?
— Фундаментальная разница между аппаратами — в напряженности магнитного поля: в аппарате 3 Тесла она в два раза выше. Это позволяет получить снимки с большей разрешающей способностью, контрастностью и лучше рассмотреть самые мелкие структуры головного мозга.
— Какой вид МРТ делают при головных болях?
— Чаще всего просто обзор головного мозга. Иногда рекомендуют МРТ сосудов, то есть артерий и вен, потому что головные боли могут вызывать и сосудистые образования, например аневризма артерии головного мозга, а также острые нарушения венозного оттока, то есть тромбоз венозных синусов.
— Всем ли разрешена такая процедура?
— Есть определенные противопоказания, но они очень ограниченны. Абсолютным является наличие кровоостанавливающих клипс сосудов головного мозга. Их обычно ставят после кровоизлияния из-за аневризмы, когда человек экстренно попадает на операцию. Некоторые современные клипсы совместимы с МРТ, но мы требуем подтверждающий сертификат от нейрохирурга. Кроме того, абсолютным противопоказанием раньше считалось наличие кардиостимулятора. Опять же, современные кардиостимуляторы имеют специальный МРТ-совместимый режим: нужно обратиться к кардиологу, чтобы перевести аппарат в такой режим, а после МРТ — обратно, в обычный. К абсолютным противопоказаниям также можно отнести различные немедицинские металлы в организме — осколки, металлические части, которые расположены рядом с сосудами, жизненно важными органами. Если осколок расположен под кожей, не очень глубоко, таких пациентов берем, но предварительно подводим к магниту, чтобы убедиться в отсутствии дискомфортных ощущений.
— Почему стоит пройти МРТ именно в вашей клинике?
— Во-первых, у нас есть качественное оборудование — высокопольные магниты со специальными многоканальными катушками, которые дают хорошее изображение. Во-вторых, обследование проводят специалисты с большим опытом, которые могут составить грамотное заключение для лечащего врача и реальной помощи пациенту. И в-третьих, большинство видов диагностики можно пройти сразу в день обращения в клинику.
— Есть ли какие-то акции, скидки на диагностику?
— Да, конечно. В клинике МЛЦ действуют специальные предложения на комплексные программы МРТ, например, «Нет головной боли»: скидка составляет до 30%. А при прохождении программы «МРТ головного мозга и артерии головного мозга» МРТ венозных синусов головного мозга проводится в подарок! Также каждый пациент может получить скидку 500 рублей на любую услугу при подписке на телеграм-канал клиники МЛЦ, где опытные врачи медицинского центра делятся полезными советами для сохранения здоровья.
Клиника МЛЦ в Екатеринбурге:
ул. Розы Люксембург, 49;
Telegram (18+);
Лицензия № Л041–01021–66/00328183 от 07.10.2021 г. Выдана министерством здравоохранения Свердловской области.
ООО «МЕДИЦИНСКИЙ ЛУЧЕВОЙ ЦЕНТР ЕКАТЕРИНБУРГ», ekb.ml-center.ru.
